清代伤寒学家。即柯琴。字韵伯,号似峰。浙江慈溪人。他的以方名证、因方类证的作法较切临床实用,对后世研究《伤寒论》颇有影响。生平事迹不详,仅知其业儒而兼治医,后客死虞山(今江苏常熟)。曾校正《内经》,著有《内经合壁》一书,已佚。又著《伤寒论注》、《伤寒论翼》和《伤寒附翼》三书,合称《伤寒来苏集》,为伤寒学派的重要著作。
个人贡献
对明清时期伤寒学派各家,他既不同意维护旧论者的“不敢增减一字,移换一节”,也反对方有执、喻嘉言等人的“错简”和“三纲鼎立”之说。他不重视对张仲景原论编次的考证,但求体现《伤寒论》辨证论治的精神。仲景本有桂枝证、柴胡证之说,唐代孙思邈的《千金翼方》一书又采取“方证同条,比类相附”的编写方法。柯琴更进一步打破了原有编次,按方剂命名和分类六经各证。他在六经各篇里先列出各大证类,再在每一大证类下汇列有关方证,以及变证、坏证、疑似证等。这种编法更切实用。后世受其启发乃有按法类证、按症类证等作法,以不同角度探讨《伤寒论》一书的辨证论治规律。同时,他不同意唐宋以来医家视《伤寒论》为辨治外感热病的专著,而认为六经亦为杂病立法。
他的主要学术贡献有:以经释论,创“经界”说;以经释论,阐明“治则”;倡仲景为“百病立法”。
独特见解
古人用药,用法象之义,麻黄中空外直,宛如毛窍骨节,故能去骨节之风寒,从毛窍而出,为卫分发散风寒之品;桂枝之条纵横,宛如经脉系络,能入心化液,通经络而出汗,为营分散解风寒之品;杏仁为心果,温能助心散寒,苦能清肺下气,为上焦逐邪定喘之品;甘草甘平,外拒风寒,内和气血,为中宫安内攘外之品。此汤入胃行气于玄府,输精于皮毛,斯毛脉合精而溱溱汗出,在表之邪,其尽去而不留,痛止喘平,寒热顿解,不烦啜粥而借汗于谷也。(《伤寒来苏集·伤寒附翼》)